Liebe Patientinnen,

als gesetzlich Krankenversicherte bietet unsere Praxis Ihnen gemäß den Krebs-früherkennungsrichtlinien je nach Alter die jährlichen Vorsorgeleistungen an mit Tastuntersuchung des inneren Genitales, Zellabstrich des Gebärmutterhalses mit HPV-Nachweis, Tastuntersuchung der Brust, digitale Untersuchung des Rektums und Durchführung eines immunologischen Schnelltestes auf okkultes Blut im Stuhl.

Wir empfehlen Ihnen aus medizinischer Indikation zusätzliche Krebsvorsorge-

untersuchungen an:

Vaginaler Ultraschall zur Beurteilung der Harnblase, der Gebärmutter und der Eierstöcke: 

1 von 72 Frauen erkrankt im Laufe ihres Lebens an Eierstockkrebs. Der Eierstockkrebs macht erst in einem fortgeschrittenen Stadium Beschwerden, ca. 75% aller Karzinome werden daher erst im Spät-stadium diagnostiziert. Eine Tastuntersuchung kann Frühbefunde nicht feststellen. Nur durch den vaginalen Ultraschall können die Eierstöcke genau untersucht werden und Frühbefunde diagnos-tiziert werden. Zusätzlich wird Ihre Gebärmutter untersucht. So können Veränderungen des Gebärmuttermuskels (Myome) oder der Gebärmutterschleimhaut (Wucherungen bis Gebärmutterkrebs) früher erkannt werden. Der Gebärmutterkörperkrebs zählt gemeinsam mit dem Eierstockkrebs zu den 5 häufigsten Krebserkrankungen der Frau. Ebenso können die Konturen der Blasenschleimhaut verfolgt und hier beschwerdefreie Frühbefunde diagnostiziert werden.

Wir empfehlen Ihnen für Ihre optimale, persönliche Vorsorge ab dem 25. Lebensjahr eine zusätzliche Ultraschalluntersuchung des inneren Genitales.

Brustultraschall (hochauflösende Mammasonographie):

Jährlich erkranken in Deutschland ca. 40.000 Frauen an Brustkrebs, d.h. jede 8. bis 10. Frau. Der Brustkrebs stellt die häufigste Krebserkrankung der Frau dar. Neben der Tastuntersuchung durch Ihren Frauenarzt, sollten Sie selbst mindestens 1x pro Monat Ihre Brust selbst untersuchen - neben dieser kann eine Ultraschalluntersuchung sinnvoll sein.

Wir empfehlen Ihnen für Ihre optimale, persönliche Vorsorge ab dem 30 bis 40. Lebensjahr - nach den Empfehlungen der Dt. Gesellschaft für Senologie – neben der Tastuntersuchung eine zusätzliche Ultraschalluntersuchung der Brust.  

Liebe Patientinnen,

nachdem wir bei Ihnen eine Schwangerschaft festgestellt haben, erfolgt nun eine Reihe von Untersuchungen entsprechend der Mutterschaftsvorsorge-Richtlinie. Über den Ablauf und die Art der Untersuchungen erhalten Sie von uns einen extra Flyer als „Fahrplan für Ihre Schwangerschaft“.

Frauenärztliche Untersuchung:

Diese erfolgt zunächst in 4-wöchigen Abständen und im späteren Schwangerschaftsverlauf in kürzeren Intervallen. Bei der Erstuntersuchung erfolgen eine ausführliche Anamneseerhebung und die gynäkologische Untersuchung sowie ein Test auf eine genitale Infektion von Chlamydia trachomatis. Zu den regelmäßigen Vorsorgeterminen kontrollieren wir dann Ihren Blutdruck, den Urin, Ihr Gewicht und Ihren Hämoglobinwert. Zudem erfolgen Blutuntersuchungen zur Bestimmung der Blutgruppe, des Rhesusfaktors und ein Antikörpersuchtest, ein Suchtest auf Geschlechtskrankheiten und ein Rötelnantikörpertest. Im weiteren Verlauf erhalten Sie einen oralen Glucosetoleranztest (oGTT) und in der 32.SSW eine Blutentnahme zur Untersuchung einer Hepatitis B Infektion.

Während Ihrer Schwangerschaft sind 3 Ultraschall-Untersuchungen nach den Richtlinien vorgesehen:  

1. Screening: 9.-12. SSW

2. Screening: 19.- 22.SSW

3. Screening: 29.- 32.SSW

Die gesetzlich vorgegebenen Mutterschaftsrichtlinien bieten Ihnen ein breites Angebot für medizinisch notwendige Leistungen. Sie sollten diese Untersuchungen regelmäßig wahrnehmen, denn nur eine kontinuierliche Betreuung ist eine Voraussetzung dafür, Schwangerschaftsrisiken und –Komplikationen so schnell wie möglich zu erkennen und zu behandeln.

Darüber hinaus können weitere Untersuchungen und Maßnahmen sinnvoll und wünschenswert sein. Dadurch können wir Ihrem verständlichen Bedürfnis nach höchstmöglicher Sicherheit nachkommen.

Liebe Patientinnen,

Toxoplasmose-Screening

Toxoplasmose ist eine Infektion mit dem Erreger Toxoplasma gondii und kann durch Katzenkontakt, den Genuss von rohem Fleisch und ungewaschenem Obst & Gemüse übertragen werden. In Deutschland sind ca. 45% aller Frauen geschützt, da sie diese Erkrankung bereits unbemerkt durchgemacht haben. Eine Erstinfektion in der Schwangerschaft kann zu schweren Gehirnfehlbildungen und Erblindung beim Ungeborenen führen. Durch eine Blutentnahme zu Beginn der Schwangerschaft können wir frühzeitig feststellen, ob Sie bereits Antikörper gegen Toxoplasmose haben. Bei fehlender Immunantwort empfehlen wir die Kontrolle in der 20. und 30. SSW.

Zytomegalie-Screening

Die Zytomegalie ist die häufigste Infektion der Schwangerschaft, ca. 60% aller Frauen haben bereits in Ihrem Leben eine Zytomegalie-Infektion durchgemacht. Die Symptome sind charakteristisch wie Müdigkeit, Schwäche, Lymphknotenschwellung. Eine Immunität stellt sich hier allerdings nicht ein. Tritt die Erst-Infektion in der Schwangerschaft auf, erkrankt auch der Fetus. Es kann zu einer Vergrößerung der Leber und Milz kommen, Blindheit, Taubheit und Veränderungen im Gehirn.

Ringelröteln-Screening

Ringelröteln sind eine Kinderkrankheit, welche durch das Parvovirus B19 verursacht werden. Es verursacht leichtes Fieber und eine schmetterlingsförmige Rötung im Gesicht. Im Erwachsenenalter fehlen diese Symptome oft. Etwa 50% aller Frauen haben diese Infektion bereits durchgemacht und sind durch Antikörper vor einer erneuten Infektion geschützt. Die Infektion kann beim ungeborenen Kind Blutarmut und zu Wasseransammlungen in Lunge und Herz führen. Wir empfehlen Ihnen daher die Überprüfung Ihres Immunstatus zu Beginn der Schwangerschaft.

B-Streptokokken-Screening

B-Streptokokken sind Bakterien, die bei vielen Menschen im Darm- und Genitalbereich vorkommen. Jede 3. bis 4. schwangere Frau hat B-Streptokokken. Für die Frau selbst stellen diese Bakterien keine Gefahr dar, können aber unter der Geburt dem Neugeborenen schaden und zu einer Blutvergiftung, Lungenentzündung und Hirnhautentzündung führen. Das Screening sollte zwischen der 35. und 37.SSW durch einen Vaginalabstrich erfolgen. Zum Schutz Ihres Kindes wird Ihnen dann unter der Geburt ein Antibiotikum verabreicht.

Liebe Patientinnen,

gern beraten wir Sie zu den Themen Verhütung, speziell zu den natürlichen Methoden, Barriere-Methoden und hormonellen Verhütungsoptionen. Deutschland ist zwar ein „Pillenland“, aber dennoch gibt es zahlreiche andere Methoden wie den vaginalen Verhütungsring, das Hormonstäbchen oder intrauterine Spiralen (mit Hormon oder hormonfrei) sowie Kupferketten oder –bälle. Jede Methode hat ihre Vor- und Nachteile und sollte daher individuell auf Ihre Bedürfnisse und vor allem Ihren Gesundheitszustand und den Status Ihrer Familienplanung abgestimmt sein.

Neben der klassischen Einnahme einer Pille oder Applikation des vaginalen Verhütungsringes bieten wir Ihnen folgende Leistungen in unserer Praxis an:

Einlage einer intrauterinen Spirale (mit oder ohne Hormon):

Die Einlage einer intrauterinen Spirale gehört zu den Möglichkeiten der Langzeitverhütung zwischen 3 und 5 Jahren. Sollten Sie also in naher Zukunft keinen Kinderwunsch haben oder mit der Familienplanung abgeschlossen haben, stellt die Spiralen-Einlage die ideale Möglichkeit für Sie dar. Ein weiterer Vorteil ist die reduzierte Hormondosis des Verhütungsmittels sowie der Einsatz dieser Methoden auch in Risikosituationen (z.B. bei Zustand nach Thrombose oder bei Nikotinabusus).

Liebe Patientinnen,

gern beraten wir Sie zum Thema Impfungen. Neben den üblichen Schutz- und Reiseimpfungen, welche die gesetzliche Krankenkasse übernimmt, gibt es zusätzliche Impfungen. Folgende Impfungen bieten wir Ihnen in unserer Praxis an und vertreten vollumfänglich deren medizinischen Nutzen:

Impfung gegen Humane Papillomviren – HPV:

Humane Papillomviren können Erkrankungen wie Gebärmutterhalskrebs, Genitalwarzen und Krebserkrankungen der Scheide und des äußeren Genitalbereiches verursachen. Die meisten Infektionen heilen folgenlos aus, aber ca. 20% verlaufen chronisch und können dann im Verlauf zu unkontrolliertem Zellwachstum und Entartungen führen. Es infizieren sich im Laufe des Lebens etwa 70% der sexuell aktiven Bevölkerung mit diesen Viren. Die Impfung schützt vor Gebärmutterhalskrebs und seinen Vorstufen sowie Genitalwarzen, welche durch die HPV-Typen 6, 11, 16 und 18 verursacht werden. Den besten Schutz bietet die Impfung vor dem ersten Geschlechtsverkehr, daher zahlen die gesetzlichen Krankenkassen diese Impfung bis zum 18. Geburtstag. Aber auch ältere Frauen profitieren von der Impfung, daher bieten wir Ihnen diese Impfung als Selbstzahlerleistungen an. Die Impfung sollte in 3 Impfdosen in den Abständen 0, 2 und 6 Monate erfolgen.

Impfung gegen Scheideninfektionen:

Die Gynatren-Impfung ist eine neue Methode zur Behandlung wiederkehrender Scheideninfektionen. Sie wirkt vornehmlich gegen Infektionen im Intimbereich, welche durch Pilze und Bakterien ausgelöst werden. Durch die Impfung entwickelt der Körper Abwehrmechanismen um sich gegen diese Keime zu wehren. Die Impfung besteht aus einer Grundimmunisierung mit drei Impfdosen im Abstand von je 2 Wochen und einer Auffrischungsimpfung nach sechs bis zwölf Monaten. Es besteht anschließend ein Schutz über 3 Jahre. Laut Studien lässt sich die Infektionsrate somit um 82% senken.

Impfung gegen Harnwegsinfektionen:

Jede vierte Frau erleidet wiederkehrende Harnwegsinfekte, bei wiederholten Verordnungen von Antibiotika können Resistenzen entstehen. Häufig sind Frauen in den Wechseljahren betroffen auf Grund des veränderten Östrogenhaushaltes. Die StroVac®-Impfung beinhaltet eine Grundimmunisierung aus drei Injektionen mit einem Abstand von 2 Wochen und einer Auffrischung nach einem Jahr. Es können somit 60 bis 89% der Harnwegsinfektionen der Frauengeschützt werden.

Liebe Patientinnen,

gern beraten wir Sie zu den Themen der gynäkologischen Infektionen sowie speziell der sexuell übertragbaren Infektionen (STD).

Testung und Impfung gegen Humane Papillomviren – HPV:

Humane Papillomviren können Erkrankungen wie Gebärmutterhalskrebs, Genitalwarzen und Krebserkrankungen der Scheide und des äußeren Genitalbereiches verursachen. Die meisten Infektionen heilen folgenlos aus, aber ca. 20% verlaufen chronisch und können dann im Verlauf zu unkontrolliertem Zellwachstum und Entartungen führen. Es infizieren sich im Laufe des Lebens etwa 70% der sexuell aktiven Bevölkerung mit diesen Viren. Die Impfung schützt vor Gebärmutterhalskrebs und seinen Vorstufen sowie Genitalwarzen, welche durch die HPV-Typen 6, 11, 16 und 18 verursacht werden. Den besten Schutz bietet die Impfung vor dem ersten Geschlechtsverkehr, daher zahlen die gesetzlichen Krankenkassen diese Impfung bis zum 18. Geburtstag. Aber auch ältere Frauen profitieren von der Impfung, daher bieten wir Ihnen diese Impfung als Selbstzahlerleistungen an. Die Impfung sollte in 3 Impfdosen in den Abständen 0, 2 und 6 Monate erfolgen. Hierzu bieten wir Ihnen in der Praxis an:

Wir empfehlen Ihnen für Ihre optimale, persönliche Vorsorge ab dem 36. Lebensjahr den Zellabstrich des Gebärmutterhalses in den Abstrich-freien Intervallen sowie die HPV-Impfung bei entsprechender Risikokonstellation.

Screening auf sexuell übertragbare Erkrankungen:

Die als „Geschlechtskrankheiten“ = STD bezeichneten Infektionen werden durch Geschlechtsverkehr oder intime Kontakte übertragen. Die STDs werden durch verschiedene Bakterien, Pilze, Viren und Parasiten verursacht. Je nach Erreger kann der Nachweis im Blut, im Urin oder im Scheiden- bzw. Gebärmutterhalsabstrich erfolgen. Eine frühzeitige Diagnostik und Behandlung der STDs ist wichtig. Nicht erkannte, chronische Infektionen können zu Langzeitfolgen wie einem unerfüllten Kinderwunsch führen. Da die meisten STDs bei beiden Partnern gleichzeitig auftreten, sollte ihr Partner ebenfalls untersucht werden. Häufige Partnerwechsel erhöhen das Risiko zu erkranken.

Wir empfehlen Ihnen folgende Erkrankungen abzuklären:

Chlamydieninfektion – Chlamydia trachomatis

Gonokokkeninfektion – Neisseria gonorrhoeae

Syphilisinfektion – Treponema pallidum

Trichomonasinfektion – Trichomonaden